卵巢过激综合征怎么办 卵巢过激综合征有什么症状

更新时间:2019-05-21 10:58:24 来源:互联网整理 作者:妈妈好孕网 阅读数:697

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卵巢过激综合征(OHSS)是怎么回事?

OHSS是一种人体对促排卵药物产生过度反应,以双侧卵巢多卵泡发育,卵巢增大,毛细血管通透性异常,急性体液和蛋白外渗进入第三间隙引起腹水胸水以及其他部位水肿为特征而引起一系列临床症状的并发症。

发生OHSS最早出现的症状是什么?

最早可出现轻度腹胀恶心呕吐腹泻等胃肠道症状,常见体征可出现腹水体重增加等。

发生OHSS有多危险?

发生重度OHSS的病人病情比较危险,可以出现重度腹水胸水血液浓缩水电解质紊乱肝肾功能衰竭呼吸窘迫综合症血栓形成及血栓栓塞性疾病等,严重者可致残或危及生命。

哪些女性好发?

1. 高危人群:

年龄小体型瘦小既往发生过OHSS者PCO及PCOS高雄激素血症有过敏史者。

2. 医源性因素:

GnRHa:短效GnRHa降调节是OHSS的一个危险因素,特别是PCO状态患者在给予促性腺激素前使用GnRHa,可增加OHSS发生的风险。

HCG:HCG的剂量及血浓度维持时间对OHSS的严重性及病程有直接影响。取卵或排卵前给予HCG促卵泡成熟是严重的早发型OHSS的诱因。使用HCG支持黄体,OHSS发生率升高。

E2及卵泡数:较高的E2水平及E2绝对值迅速增加,E2>4000 pg/mL,单侧卵巢卵泡>20枚(尤以不成熟卵泡及中等大小卵泡为主)时,易发生OHSS。单独E2增高或卵泡数增加并不能预测其发生,只有两者均增高才有意义。

妊娠:妊娠导致内源性HCG的分泌,特别是多胎妊娠患者。妊娠可增强取卵或排卵前应用HCG的作用及内源性HCG自身的作用,从而诱发及加重OHSS的发生。


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