当前位置：妈妈好孕 > 分娩 > 孕妈妈的会阴侧切，有多“痛”？
更新时间：2019-06-16 08:07:41 来源：互联网整理 作者：妈妈好孕网 阅读数：659
在什么样的情况下，孕妈妈需要做会阴侧切呢？在顺产的时候遇到了阻碍就会用这样的方式，很多妈妈会觉的还不如选择剖腹产，其实是这样的。
不论是初产妇还是经产妇，对准妈妈们来说，会阴侧切不仅仅是切肤之痛，可能还会心痛。准妈妈做好了顺产的心理准备，临产时却因为种种原因不得不接受会阴侧切。
因此一些原本打算自己生产的准妈妈，一想到顺产会阴可能会被剪一刀，就打起退堂鼓。一些准妈妈还极端地想既然会阴侧切在“下面”挨一刀，不如在腹部剖宫产“上面”挨一刀。会阴侧切为哪般？
一侧切的目的
会阴侧切是指准妈妈在自然分娩过程中出现困难时，为了保护会阴防止严重裂伤扩大产道出口加速分娩的一项措施，其目的是为胎儿娩出扩大产道出口以及减少准妈妈阴道的严重撕裂。
我们知道，初产妇分娩时难免发生撕裂，小裂伤三五天自然愈合当然好，但复杂裂伤就不一定如期愈合。复杂撕裂时，伤口是不整齐的，深度延裂更容易发生愈合不良或感染。
为了减少会阴严重裂伤发生的机会，扩大分娩空间实施会阴侧切术，伤口层次清楚，缝合对合易，好愈合。
二网传100%侧切率，错误！
会阴切开术自18 世纪开始应用于临床，到20世纪上半叶其使用率在世界范围内大幅度提升。不是所有的分娩都要会阴侧切！
对于会阴切开的研究越来越多，有很多学者报道常规会阴切开的不利，如增加出血机会，增加产后疼痛性交痛引起盆底功能障碍等。
我们仅在胎心率异常产钳助产胎头吸引助产肩难产助产，胎儿窘迫等紧急情况下需要尽快结束分娩时才进行会阴切开（侧切或正中切），首选会阴侧切。
WHO建议会阴切开术占所有自然分娩的比例为10%~15%。
三什么情况下侧切？
1初产妇会阴弹性差阴道口狭小会阴部有炎症水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂时。
2胎儿较大，胎头位置不正，产力不强，胎头被阻于会阴。
3准妈妈合并有心脏病妊娠高血压综合征等合并症时需要缩短第二产程时。
4子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便，为避免新生儿窒息，需要尽快结束分娩时。
5产钳助产时。
四侧切后如何护理？
1保持会阴清洁卫生，预防感染。
2大便小便后用清水洗外阴，清洁外阴时用棉球蘸无菌清水或生理盐水，按照从上向下，从内向外的顺序。切记不要在清水中加入清洁液或洗护液。
3其次要保持外阴的清洁干燥，勤换卫生巾内衣裤。
4要注意采取伤口对侧卧位，如会阴伤口在左侧，应向右侧卧，以防恶露流入伤口，增加感染机会。
5侧切伤口青紫水肿时，早期用冰袋冷敷，以后可以用50%硫酸镁湿热敷，并每天观察伤口愈合情况。
6有尿意要立刻排尿，注意在拆线前排大便，多食用高纤维食物多喝水以避免便秘，如仍有排便困难可用开塞露局部刺激促进排便。
7警惕和识别会阴切口的感染，产后两周内，每天要养成检查伤口的习惯。
8若出现红肿裂开流血水流脓发烧伤口越来越疼等现象要尽快就医。
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